Měli byste to vzít? 26 výhod a nevýhod antikoncepčních tablet
Přiznejme si to. Jediný způsob, jak být bezpečný a zodpovědný, pokud jde o sex, není mít sex vůbec. Vůbec. Bohužel pro nás všechny je sex tak dobrý, že sotva přijde bez ceny. Ano, existují nějaké pády, jako jsou orgasmy a dobře připravená období rodičovství, ale existují i nevýhody, jako jsou pohlavní choroby, pohlavní choroby a neplánovaná těhotenství.
Pokud chcete mít nejlepší šanci na sex s nejmenším rizikem a pravděpodobností, že se ocitnete v následcích, musíte zvážit všechny formy antikoncepce - dokonce i abstinenci. Hodně štěstí.
Jak efektivní je vaše metoda antikoncepce?
Začněme s nejdůležitější, ale nejméně pravděpodobnou metodou antikoncepce - abstinencí. Abstinence má 0% šanci na těhotenství, s malou šancí dostat Herpes Simplex 1 líbáním. Pro statistiky, na kterých opravdu záleží, jsou níže uvedená zjištění mnohem příjemnější pro vaše sexuální potřeby a touhy.
Nejběžnějšími metodami antikoncepce, které používá většina populace, jsou mužské kondomy, tablety s kombinovanými hormony a metoda stažení. ECP nebo nouzové antikoncepční pilulky se nepovažují za metody antikoncepce, protože se obvykle požívají po inseminaci.
Podle vydání Contraceptive Technology z roku 2007 jsou nejúčinnější metodou antikoncepce mezi těmito třemi prášky (99%), následované mužskými kondomy (98%) a poté stažení (96%). Toto je možné pouze dokonalým provedením nebo použitím.
Pokud neberete pilulky na kontrolu antikoncepce každý den přesně včas, zvyšuje se šance na otěhotnění. Totéž platí pro případ, kdy nemáte kondom správně nasazen, nebo pokud ke stažení dojde příliš pozdě. Žádná metoda antikoncepce není dokonalá, proto byste se měli vždy snažit ji používat zodpovědně a pečlivě. Když tedy uslyšíte slova: „Můžeme sundat kondom?“ Chvilku se zamysli.
Proč byste měli začít užívat pilulku nebo jiné metody hormonální antikoncepce
Hormonální antikoncepční metody zahrnují antikoncepční pilulky, IUD a injekce Depo-Provera. Všechny tyto látky prokazatelně účinně zastavují ovulaci nebo ji tlačí zpět, takže nebudete otěhotnět tak snadno, jako byste bez nich.
Nezaručují však 100% úspěšnost v prevenci neplánovaných těhotenství a zejména nechrání před pohlavně přenosnými chorobami a pohlavně přenosnými chorobami. Je smutné, že lék, který to dokáže, nebyl dosud vynalezen.
Hormonální antikoncepce je technicky nejúspěšnější formou antikoncepce vedle chirurgických prostředků, jako je ligace. Vázání nebo řezání zkumavek není pro každého, zejména pro ty, kteří si přejí mít jednoho dne ještě děti. To je místo, kde přichází hormonální antikoncepce. Dělá to práci a přitom vám dává šanci změnit názor na děti.
Krása užívání pilulky nebo vložení IUD spočívá v tom, že umožňuje vám i vašemu partnerovi sex bez potřeby kondomu nebo stažení. Použití těchto metod může snížit pravděpodobnost neplánovaného těhotenství, ale šance na otěhotnění jsou stále stejné bez ohledu na to, kolik metod používáte současně.
Předchozí a následující metody kondomu a stažení vám umožní mít sex, který nebrání překážkám nebo mezerám v průběhu jednání. Váš chlap bude samozřejmě touto zprávou nadšený, ale stále musíte zvážit své možnosti. Méně než 100% šance na úspěch stále znamená, že je tu i velká propastná šance, že byste mohli být výjimkou.
Takže vždy existuje malá šance, že byste mohli skončit v 0, 01% menšinové skupině. Příroda matky může někdy zvítězit, ať se vám to líbí nebo ne. Vaším úkolem je co nejvíce snižovat šance a být realistický ohledně možnosti, že byste mohla otěhotnět.
Než zkusíte tyto metody antikoncepce, měli byste o tom diskutovat s OB-GYN. Poradí vám, jak správně používat každou metodu, kdy ji vzít, kde ji můžete získat atd. Nikdy byste se neměli spoléhat pouze na informace, které vám internet poskytuje, protože tam existuje celá řada nedůvěryhodných zdrojů.
Pokud se chcete dozvědět více o tom, co lze očekávat, zde jsou klady a zápory hormonální antikoncepce. Váš lékař vám o nich řekne, ale je dobré jít připravený s otázkami nebo obavami, které můžete mít.
Pros antikoncepční pilulky
# 1 99% šance na těhotenství. Yay!
# 2 Více estrogenu může pro některé uživatele znamenat čistější pleť.
# 3 Reguluje vaši ovulaci během několika měsíců.
# 4 Některé prášky fungují jako diuretika, která mohou snížit zadržování vody.
# 5 Estrogen pohání ženskou sexuální touhu, čímž zvyšuje vaše libido.
# 6 Snižuje intenzitu menstruačních křečí, aniž by bylo nutné zabíjet bolest.
# 7 Snížené šance na rakovinu vaječníků.
# 8 Snížené riziko pánevního zánětlivého onemocnění.
# 9 Snižuje riziko mimoděložního těhotenství.
# 10 Snižuje příznaky endometriózy.
# 11 Snižuje šance na rakovinu prsu.
# 12 Umožňuje zažít sex bez bariér, jako jsou kondomy a desenzibilizující spermicidy.
# 13 Levnější než dítě.
Nevýhody antikoncepčních pilulek
# 1 Nechrání před STD a STI.
# 2 Nepříznivé lékové a látkové interakce, pokud nejsou užívány podle doporučení lékaře.
# 3 Mezi nebezpečné vedlejší účinky patří nízký krevní tlak, osteoporóza a mnoho dalších. Zeptejte se svého lékaře na rizika.
# 4 Mezi nežádoucí interakce patří breakouts, jako je akné.
# 5 Zvýšená šance na onemocnění srdce a cév u žen ve věku 35 a více let.
# 6 Přírůstek hmotnosti díky zvýšené chuti k jídlu při používání běžných antikoncepčních tablet.
# 7 Nevolnost.
# 8 Citlivost prsou.
Únava # 9 .
# 10 Houpačky nálady. Ugh.
# 11 Trvá déle, než se vrátíte do normálního menstruačního cyklu, když se rozhodnete jej přestat používat.
# 12 Zvýšená šance na těhotenství, pokud není užíván pilně.
# 13 Dražší než kondomy a abstinence.
I když existuje vždy malá šance na těhotenství a pohlavně přenosné choroby, kdykoli se rozhodnete pro sex, výše uvedené formy antikoncepce mohou tato rizika výrazně snížit. Nezapomeňte na svůj výzkum, abyste se mohli informovaně rozhodnout, a vy a váš partner tak budete mít méně stresu!
Výhody a nevýhody antikoncepční pilulky
pilulky
V tomto článku
Více v antikoncepci
Ženy užívají výhody a výhody antikoncepční pilulky, protože byla schválena americkou Správou potravin a léčiv (FDA) dne 9. května 1960. Pilulka je ve skutečnosti jedním z nejvíce zkoumaných a studovaných léků. Většina žen může bezpečně používat antikoncepční pilulky, ale užívání tablet může mít určitá rizika a / nebo vedlejší účinky.
Zde je rychlý přehled výhod a nevýhod používání perorálních antikoncepčních prostředků, včetně běžných vedlejších účinků. Podrobnější informace najdete mimo tabulku.
Výhody antikoncepční pilulky
- Velmi pohodlný způsob antikoncepce.
- Může poskytnout určitou ochranu před zánětlivým onemocněním pánve (které, pokud se neléčí, může způsobit neplodnost).
- Může vést k lehčím obdobím nebo k regulaci období.
- Bezpečná metoda antikoncepce.
- Antikoncepční pilulky mohou snížit menstruační křeče.
- Umožňuje sexuální spontánnost.
- Pilulka vám může pomoci s časovým obdobím - kombinované tablety lze použít k regulaci (změnit načasování a frekvenci) vašeho období nebo je můžete použít k přeskočení období.
Nekonceptivní výhody kombinací antikoncepčních tablet
Kombinovaná antikoncepce může také prospět zdraví! Antikoncepční pilulky vám mohou poskytnout určitou ochranu před:
- Osteoporóza
- Anémie z nedostatku železa (která může být důsledkem těžkých období)
- Ovariální cysty
- Akné
- Vaginální suchost a bolestivý pohlavní styk
- Nerakovinné výrůstky prsu
- Přebytečné vlasy
- Menstruační migrény
- Příznaky premenstruační dysforické poruchy
Ochrana proti rakovině a pilulka
Výzkum naznačuje, že u žen, které používají antikoncepční pilulky, je pravděpodobnost, že se u nich objeví rakovina vaječníků (rakovina vaječníků) nebo výstelky dělohy (rakovina endometria), než u těch, které ji nemají.
Ochrana proti rozvoji těchto rakovin může trvat až 30 let po ukončení kombinace antikoncepčních pilulek. Navíc se tato ochrana zvyšuje s každým rokem používání. Pokud tedy užíváte kombinované tablety po dobu 6 let, vaše užívání tablet může snížit riziko rakoviny vaječníků nebo endometria až o 60%.
Nejnovější výzkum naznačuje, že pilulka má malý, pokud vůbec nějaký účinek, na riziko vzniku rakoviny prsu. Studie však ukazují, že u žen, které užívají pilulku, je riziko vzniku kolorektálního karcinomu sníženo o 18 procent.
Nevýhody antikoncepční pilulky
Pokud používáte antikoncepční pilulky, můžete zaznamenat nežádoucí vedlejší účinky. Dobrou zprávou je, že většina z těchto nežádoucích účinků zmizí do druhého nebo třetího měsíce používání - jak se vaše tělo přizpůsobuje progestinu a / nebo estrogenu v pilulce. Vedlejší účinky antikoncepční pilulky mohou zahrnovat:
- Bolesti hlavy
- Citlivost prsou
- Nevolnost (někdy s zvracením)
- Krvácení mezi obdobími
Kromě toho by kombinace antikoncepčních pilulek mohla:
- Příčina deprese
- Změňte sexuální touhu
- Snižte svůj zájem o sledování pornografie
Antikoncepční pilulky pouze progestin mohou vést k nepravidelnému špinění a krvácení (přinejmenším častěji než u kombinovaných tablet).
Vedlejší efekty
Měli byste si přečíst papírovou přílohu, která je součástí vašeho specifického balení pilulek, kde najdete podrobnější informace o použití a rizicích vašich antikoncepčních tablet. Příloha by také měla vysvětlit, kdy máte vzít své antikoncepční pilulky (a co dělat, pokud jste vynechali pilulku. Nebo dvě).
Můžete si vzít antikoncepční pilulku s večerním jídlem nebo před spaním, abyste snížili nevolnost a / nebo zvracení. Snažte se nepřestat užívat pilulku - i když se cítíte opravdu nevolně.
Měli byste se poradit se svým lékařem, pokud stále pociťujete nežádoucí účinky z antikoncepčních pilulek i po třech měsících - to může znamenat, že bude nutné změnit značku antikoncepčních pilulek.
Možná rizika a komplikace
K závažným problémům s tabletkou nedochází příliš často. Obvykle jsou antikoncepční pilulky mnohem bezpečnější než těhotenství a porod.
Ženy, které používají kombinované antikoncepční pilulky, mohou mít o něco větší šanci na určité zdravotní problémy než neužívatelé. Riziko se zvyšuje:
- Se ženami, které kouří
- Být starší 35 let
- Mají stavy spojené se srdečním infarktem (jako je vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, cukrovka a stavy, které zvyšují riziko srážení krve)
Nejzávažnější komplikace při použití antikoncepční pilulky je spojena s vývojem krevní sraženiny v srdci, plicích, mozku nebo nohou. Zdá se, že ženy používající kombinované pilulky, které jsou omezeny na pokoj v posteli nebo na sobě obsazení, mají vyšší pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny. Pokud plánujete významnou operaci, měli byste informovat svého chirurga, že používáte kombinované antikoncepční pilulky.
Pokud máte v anamnéze depresi, možná nebudete mít možnost užívat antikoncepční pilulky, pokud se vaše deprese zhorší.
Mezi další antikoncepční pilulky proti rizikům / rizika, která je třeba znát, patří:
- Existuje souvislost mezi selháním pilulky a hmotností. To znamená, že pokud máte nadváhu, může být účinnost tablety snížena.
- Musíte také věnovat pozornost lékům, které užíváte při používání pilulky. Některé léky mohou snížit účinnost tablety. Značky pilulek obsahující drospirenon, jako jsou Yaz a Beyaz, mohou potlačit hormony, které regulují hladinu vody a elektrolytů v těle, takže tyto pilulky mohou mít interakci s léky, které zvyšují draslík.
- Při návštěvě jakéhokoli lékaře je velmi důležité uvést značku vaší tablety v seznamu léků, který právě používáte.
Slovo z velmi dobře
Při rozhodování o tom, zda pilulku použít nebo ne, byste měli se svým lékařem probrat výhody a nevýhody, které se vás konkrétně týkají. Pokud oba cítíte, že klady převažují nad nevýhodami, a jste dobrým kandidátem na pilulku. Většina žen, které přestanou používat pilulku, tak činí z důvodů, které nesouvisejí s vedlejšími účinky. Jak již bylo řečeno, mějte na paměti, že u různých značek pilulek může trvat několik pokusů a omylů, dokud nenajdete značku, která nejlépe funguje s vaším tělem.
Antikoncepce: Jaký typ je pro vás ten pravý?
Články o antikoncepci
Antikoncepce
Antikoncepce - Antikoncepce: Jaký typ je pro vás ten pravý?
Máte mnoho možností pro kontrolu porodnosti, od kondomů po čepice až po prášky. Najděte ten, se kterým jste si jistí - a že se můžete zavázat k používání pokaždé, když máte sex.
Hormonální antikoncepce
Patří k nim antikoncepční pilulky, nalepovací náplasti, vložitelné vaginální prsteny, výstřely a implantáty. Budete potřebovat předpis pro ně.
Používají hormony, podobné těm ve vašem těle, k zastavení uvolňování vajíčka, aby se nemohlo oplodnit spermiemi.
Jak to funguje, záleží na tom, jak dobře jej používáte. Většina lidí nepoužívá žádnou metodu dokonale, pořád. Věci se dějí!
Při typickém použití je hormonální antikoncepce účinná asi 90%. Pokud je však správně používán po celou dobu, zabraňuje těhotenství více než 99% času. Implantát je také asi 99% účinný.
Pokud se rozhodnete vzít antikoncepční pilulku, zeptejte se svého lékaře, jak dlouho byste měli používat jinou formu antikoncepce, dokud se tabletka neprojeví.
Bariérová antikoncepce
Jak název napovídá, vytvářejí bariéru, která zabraňuje spermatu dosáhnout vajíčka. Většinu z nich můžete získat v lékárně bez lékařského předpisu.
Mužské kondomy jsou spolehlivé a levné. Latexové kondomy jsou dobrou volbou. Jsou trvanlivé a mohou být účinnější proti pohlavně přenosným chorobám (STD) než „přirozené“ nebo „jehněčí“ kondomy.
Při typickém použití je mužský kondom přibližně 80% účinný. Pokud je používán dokonale pokaždé, zabraňuje těhotenství 98% času.
Ženský kondom je tenká, ohebná plastová trubička, kterou byste částečně vložili do vagíny a vytvořili bariéru. Ženské kondomy mohou také pomoci proti pohlavně přenosným chorobám. Ženské kondomy jsou asi 80% účinné.
Jiné typy antikoncepce dobře fungují při prevenci těhotenství, ale nechrání vás před pohlavně přenosnými chorobami (STD).
Houba je další možnost bez lékařského předpisu. Je to malý kousek pěny ošetřené spermicidem, který si vysoko umístíte do pochvy. Je účinný mezi 68% a 84%. Můžete také použít spermicidy - gely, krémy a pěny - s jinou antikoncepcí nebo samostatně. Sám jsou účinné asi ze 70%.
Několik možností - jako je bránice, krční čepice a krční štít - jsou k dispozici pouze na lékařský předpis. Jsou to gumové nebo silikonové bariéry, které umístíte daleko do své pochvy. Jsou asi 90% účinné při prevenci těhotenství.
IUD (Intrauterine Devices)
Jedná se o malá plastová zařízení, která lékař nebo zdravotní sestra vloží do vaší dělohy. Postup je jednoduchý a rychlý, i když trochu nepříjemný. Jakmile je na svém místě, IUD vás bude chránit před těhotenstvím po dlouhou dobu.
IUD, které používají hormony, jsou dobré 3-5 let v závislosti na typu, který dostanete. Verze mědi-T - která používá měď, přírodní zabiják spermií - je dobrá až 10 let. IUD jsou při prevenci těhotenství asi 99% účinné.
Nouzová antikoncepce
Neměli byste to považovat za formu pravidelné kontroly porodnosti. Je určen k použití po nechráněném sexu nebo pokud se váš kondom zlomí. To může zabránit těhotenství až o 3 až 5 dní později, i když čím dříve ho užijete, tím lépe.
Většina produktů pro nouzovou antikoncepci jsou tzv. Prášky po ránu, ale IUD mědi-T funguje také jako nouzová antikoncepce. Pokud chcete IUD, sestra nebo lékař ji musí dát do 5 dnů od sexu. IUD mědi je nejúčinnější formou nouzové antikoncepce. Ženy s nadváhou nebo obezitou, které chtějí nouzovou antikoncepci, by měly zvážit použití mědi T IUD, protože výzkum ukazuje, že nouzové antikoncepční pilulky pro ně začínají ztrácet účinnost.
Existují 3 typy nouzové antikoncepce ve formě pilulek, které se prodávají jak na předpis, tak i bez něj. Musíte je 17, abyste je mohli koupit, pokud je to nutné. V závislosti na značce a dávce můžete dostat 1 pilulku nebo 2 tablety.
- Tablety obsahující hormon zvaný levonorgestrel:
- Moje cesta (volně prodejná)
- Plán B One-Step (volně prodejné)
- Preventeza (přepážka)
- Podnikněte akci (volně prodejné)
- Antikoncepční pilulky lze také použít jako nouzovou antikoncepci, musíte však vzít současně více než jednu pilulku, abyste zabránili otěhotnění. Tento přístup funguje, ale je méně účinný a častěji způsobuje nevolnost než levonorgestrel. Antikoncepční pilulky vyžadují lékařský předpis. Poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou, abyste se ujistili, že užíváte správné pilulky a dávku.
- Třetí druh nouzové antikoncepční pilulky se nazývá ulipristal (ella, ellaOne). Potřebujete recept, abyste si to.
9 tipů pro použití antikoncepce
Budete chtít dělat tyto věci, aby vaše antikoncepce fungovala:
1. Buďte připraveni. Používání musí být snadné.
2. Zkontrolujte data vypršení platnosti. Kondomy a jiné latexové nebo plastové typy antikoncepce se mohou časem rozpadat. Prášky se stávají méně účinné. Nespoléhejte se na antikoncepci, která uplynula po jejím uplynutí.
3. Uložte to správně. Světlo a teplo mohou poškodit kondomy a jiné formy antikoncepce. Nikdy nepoužívejte kondom, který byl chvíli v kabinetu v autě nebo napěchovaný v peněžence.
4. Postupujte podle pokynů. V té chvíli se nezastavíte, abyste si přečetli pokyny v krabici. Takže si přečtěte předem.
5. Při otevírání obalu na kondom buďte opatrní . Neriskujte kondom otevřením nůžkami nebo zuby. Mohou trhat nebo trhat.
6. Použijte správnou velikost. Kondom, který je příliš malý nebo velký, nemusí fungovat.
7. Kondomy správně nasaďte. Ujistěte se, že jste jej rozbalili správným směrem. Při nasazování držte špičku, abyste zabránili tvorbě vzduchových bublin. Vzduch může udělat přestávku pravděpodobnější.
8. Použijte mazání. Snižuje riziko slz kondomu. Používejte pouze lubrikanty na vodní bázi. Nepoužívejte žádné oleje na bázi oleje, jako je dětský olej nebo vazelína. Mohou odbourat kondom. Pro lepší ochranu použijte lubrikant se spermicidem.
9. Mějte po ruce nouzovou antikoncepci. I když jste opatrní, věci se stávají. Pokud se kondom zlomí, možná budete chtít použít nouzovou antikoncepci.
Stálá antikoncepce
Pokud máte jistotu, že si v budoucnu nepřejete otěhotnět, existuje trvalá možnost kontroly narozenin. Každý z nich má účinnost 99-100%.
Ženy si mohou zvolit tubální ligaci, ve které jsou v celkové anestezii vejcovody uzavřeny, což zabraňuje vejcům dosáhnout vaječníků. To se také nazývá „svázání trubek“.
Pro muže by trvalá antikoncepce byla vazektomie. Během tohoto postupu váš lékař způsobí trvalé přerušení v zkumavce, které umožňuje spermatu dostat se do spermatu
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů: „Antikoncepční pilulky“.
Kelly Cleland, MPA, MPH, výzkumný pracovník, Office of Population Research, Princeton University.
KidsHealth: «Jak se mohou kondomy zlomit?» «Jak můžete zjistit, zda kondom vypršel?» A «Co když se kondom zlomí?»
OTC Antikoncepční pilulky - klady a zápory
Z 72, 2 milionů amerických žen v reprodukčním věku používá 64, 9% antikoncepci. Z nich 9, 1 milionů (12, 6% antikoncepčních uživatelů) používá antikoncepční pilulky, které jsou druhou nejčastěji používanou metodou antikoncepce ve Spojených státech po sterilizaci žen (tzv. Ligace trubek nebo „přivázání trubic“). Pilulka je v současné době k dispozici pouze na lékařský předpis a objevila se debata o tom, zda by antikoncepční pilulka měla být k dispozici volně prodejná (OTC), což znamená, že pilulka by byla k dispozici spolu s dalšími drogami, jako je Tylenol a Benadryl, v drogě ukládat uličky. Od roku 1976 přešlo na předpis na OTC více než 90 léků, včetně Sudafed (1976), Advil (1984), Rogaine (1996), Prilosec (2003) a Allegra (2011).
Zastáncové říkají, že zpřístupnění antikoncepční pilulky pro mimoburzovník by snížilo míru těhotenství dospívajících, poskytovalo antikoncepční přístup k lékařsky nedostatečně podřízeným ženám a usnadnilo přístup k lékům na zlepšení zdraví s desítkami let bezpečného používání.
Oponenti říkají, že výroba tabletky na přepážce by zvýšila náklady na antikoncepci pro ženy, představovala by nebezpečí pro zdraví dospívajících a žen odstraněním požadavku návštěvy lékaře a omezila by dostupné možnosti. Přečtěte si více pozadí ...
Měly by být antikoncepční pilulky dostupné na přepážce?
Antikoncepční pilulky jsou bezpečnější než mnoho OTC drog a běžných aktivit.
Pilulka na kontrolu antikoncepce používá 9 až 10, 6 milionu amerických žen. [1] [2] Pilulka nepřináší žádné riziko předávkování nebo závislosti. [3]
Podle postelí> [4] Joe Spe> [5]
A další OTC drogy nesou vážnější rizika: nesteroid> [6] [7] Eva Espey, MD, MPH, profesorka na oddělení porodnictví a gynekologie na University of New Mexico, uvedla: „Nonstero> [6]
Plán B Jednokrokové a další nouzové antikoncepční pilulky jsou dostupné bez lékařského předpisu a mají stejnou účinnou látku jako denní antikoncepční pilulky, levonorgestrel, ale ve vyšší dávce. [8] [9] FDA již naznačil bezpečnost léku tím, že plán B zpřístupnil bez lékařského předpisu.
Ze 135 zemí, pro které jsou údaje k dispozici, má 96 zemí představujících 80, 33% celosvětové populace přístup k OTC antikoncepci. [10] Čtěte více
Kontrola narození u mimoburzovních (OTC) by zvýšila přístup k populacím s nízkými příjmy a zdravotně nedostatečně podřízeným.
Dvacet milionů žen žije v „antikoncepčních pouštích“, na místech s jednou klinikou nebo méně na 1 000 žen, které potřebují vládní financování antikoncepce z programů, jako je Medicare. [11] V nedostatečně obsluhovaných komunitách mohly ženy snáze najít místní lékárnu pro léky. 11-21% studovaných sexuálně aktivních žen s nízkými příjmy pravděpodobně používalo pilulku, pokud byla k dispozici OTC. [12] [13]
Denicia Cadena, ředitelka politiky pro mladé ženy sjednocené v Novém Mexiku, uvedla: „Naše venkovské komunity jsou nejvíce zasaženy zdravotní péčí a provokací našeho státu> [3]
Pro mnoho žen může být obtížné získat antikoncepci, zejména dospívající, přistěhovalkyně, ženy barvy a nepojištěné. [3] Národní institut pro reprodukční zdraví v Latině uvedl: „přímý přístup výrazně omezí systémové překážky, jako je chudoba, imigrační status a jazyk, které v současné době brání Latinům v pravidelném přístupu k antikoncepci a vedou k vyšší míře nezamýšlených nezamýšlených těhotenství. “[14]
Jiné zdravotně podceňované komunity, jako jsou LGBT + (lesbičky, homosexuálové, bisexuální, transgender a další) lidé, jsou více než dvakrát pravděpodobnější, že budou nepojištěni (15% všech LGBT + ve srovnání se 7% lidí bez LGBT +) a častěji čelit diskriminaci ve zdravotnictví, což má za následek menší nebo žádnou reprodukční zdravotní péči. [15] [16] Přečtěte si více
OTC antikoncepce by mohla snížit míru nezamýšlených těhotenství a ušetřit tak daňovým poplatníkům miliardy dolarů.
54% nezamýšlených těhotenství je spojeno s nepoužíváním antikoncepčních prostředků a 41% s nekonzistentním užíváním. [1] Neúmyslná těhotenství stála v roce 2010 federální a státní správu USA 21 miliard USD, nejnovější čísla dostupná v době zveřejnění, přičemž průměrná cena za porod byla 12 770 USD za prenatální péči, práci a porodu, poporodní péči a 12 měsíce péče o kojence (20 716 $ na 60 měsíců). [17] Guttmacherův ústav odhaduje, že by bylo možné ušetřit 15, 5 miliardy dolarů, pokud by bylo zabráněno nechtěným těhotenstvím. [17]
Pouze 5% nechtěných těhotenství se stalo, zatímco žena důsledně používala účinnou antikoncepci. [1] Studie zjistila, že ženy, které dostaly jednoroční zásobu pilulek, měly o 30% nižší pravděpodobnost neplánovaného těhotenství a 46% nižší pravděpodobnost potratu. [18] Studie srovnávající užívání pilulek mezi ženami, které získaly pilulky, na lékařský předpis od El Paso, Texasu, kliniky a ženami, které získaly OTC pilulky z Mexika, ukázala, že ženy, které získaly OTC pilulky, častěji užívaly léky. [19] Přečtěte si více
OTC antikoncepční pilulky by mohly snížit míru těhotenství dospívajících.
Od roku 2007 do roku 2013 byl národ> [20]
Teens může s větší pravděpodobností používat OTC antikoncepci, protože užívání tabletky je každodenní rutinou a není spojeno s emocionálním tlakem spojeným se sexem, jakým je používání kondomu. [21]
Krišna Upadhya, MD, MPH, lékař, uvedla: „Desetiletí výzkumu ukazují, že většina adolescentů zahajuje sex před dosažením 18 let a že dřívější použití antikoncepce snižuje riziko těhotenství dospívajících. Náš přehled důrazně naznačuje, že snazší přístup dospívajících k různým antikoncepčním prostředkům nebude mít za následek více sexu, ale bude mít za následek méně nechtěných těhotenství… [a] každá budoucí volně prodejná tableta má potenciál prospívat dospívajícím. “[21] Přečíst více
Výroba OTC tabletek proti potratu by mohla snížit míru potratovosti.
V průzkumu žen hledajících potraty 72% sa> [22]
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů uvedla: „Nejúčinnějším způsobem, jak snížit počet potratů, je předcházet neúmyslnému těhotenství zlepšením přístupu k důsledné, efektivní a dostupné antikoncepci. [a] strategií pro zlepšení přístupu k antikoncepci je umožnit přímý přístup k perorálním antikoncepčním tabletám. “[23] Guttmacherův ústav uvedl, že„ větší a lepší antikoncepční užívání “způsobilo meziroční pokles potratovosti o 13%. a 2011. [24] Přečtěte si více
Vytvoření OTC pilulky by zvýšilo nepřetržité používání, což by mělo dlouhodobý přínos pro zdraví.
Většina amerických žen - 54% - souhlasí s tím, že přístup k antikoncepci má zdravotní přínosy. [25]
Podle National Cancer Institute bylo dlouhodobé užívání tablety spojeno s 30% až 50% nižším rizikem rakoviny vaječníků, 15% až 20% nižším rizikem rakoviny tlustého střeva a alespoň 30% nižším rizikem endometria rakovina. [26]
Hormonální antikoncepční pilulky také snižují nebo předcházejí anémii, nepravidelným nebo těžkým menstruačním cyklům, řídnutí kostí, endometriózu, fibro> [27] [28] [29] Přečtěte si více
Ženy jsou dostatečně odpovědné a dobře informované, aby se staraly o vlastní těla.
Alison Block, MD, lékař, sa> [30]
Lékaři budou předepisovat antikoncepční pilulky pouze tehdy, když pacient navštíví a provede pánevní vyšetření. Papovy nátěry se však nyní doporučují každé tři roky místo každý rok a teprve poté, co se žena obrátila na 21. roku. [31] Nancy Stanwood, MD, porodnice a správní rada lékařů pro reprodukční zdraví, uvedla: „Držíme prevenci těhotenství rukojmí pro screening rakoviny [Pap skvrny]. Oba jsou užitečné cíle, ale jeden by neměl být považován za rukojmí druhého. “[31]
Ženy si mohou vyřešit, zda je pro ně hormonální antikoncepce vhodná. V jedné studii 98% žen souhlasilo s lékařským hodnocením lékařů o tom, zda mohou používat hormonální antikoncepci. Ženy byly opatrnější ohledně kontraindikací (ze zdravotních důvodů neužívat drogy), jako jsou bolesti hlavy, kouření a potenciální těhotenství, než jejich lékaři. [32] Studie hraničního antikoncepčního přístupu zjistila, že ženy, které získaly OTC pilulku z lékárny v Mexiku, byly dostatečně samo-screeningem kontraindikací. [33] Čtěte více
Většina žen chce OTC přístup k antikoncepci a říká, že by to zlepšilo jejich životy.
62, 2% dotazovaných žen uvedlo, že jsou pro OTC tablety. Stejný průzkum zjistil, že 28% žen, které nepoužívají antikoncepci, a 32, 7% žen, které používají méně účinnou formu antikoncepce, by použilo OTC Pills, což je trh přibližně 11 milionů žen. [34] [35] [36] 78, 7% žen je>> [25]
62, 5% dotazovaných žen je> [25]
Výzkum podporuje tyto závěry žen, protože státní zákony, které umožňovaly včasný přístup k pilulce (ve věku 17 nebo 18 let, místo 21), jsou spojeny s vyšší maturitou a mírou zaměstnanosti vysokých škol žen, se zvýšenou výdělkovou silou, zmenšeným rozdílem v odměňování žen a mužů a delší dobou trvání manželství. [37]
OTC pilulky na kontrolu porodnosti by byly také pohodlnější, protože by se eliminovala potřeba ženy, aby se domluvila s lékařem, vzala si volno a změnila rozvrh. Přečtěte si více
Over-the-the-counter antikoncepce by byla dostupnější.
Pohybem pilulky přes přepážku by byly pojišťovny vyloučeny jako m> [38]
Získání kontroly porodnosti na lékařský předpis má několik souvisejících nákladů, které by byly eliminovány se stavem OTC, včetně spoluplacení za návštěvy u lékaře a čas strávený mimo práci, aby šel k lékaři. [38]
Nepojištěné ženy mohou také ušetřit peníze tím, že odstraní pojišťovací společnosti, protože m> [39] [40] Přečtěte si více
Hlavní lékařské a právnické organizace podporují výrobu OTC pilulek.
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) uvedla: „ACOG dlouhodobě podporuje přímý přístup k perorálním antikoncepcím. Antikoncepce je nezbytnou součástí zdravotní péče žen a stav volně prodejných by pomohl více ženám těžit ze schopnosti kontrolovat vlastní reprodukční zdraví. “[41]
Nejméně 89 hlavních lékařských a právnických organizací podporuje výrobu OTC pilulek, včetně Americké akademie pediatrie, Americké akademie rodinných lékařů, ACLU, Národního právního střediska pro ženy a Plánovaného rodičovství. [14] [42] [43] [44] Přečtěte si více
Kontrola narození u mimoburzovního (OTC) by zvýšila náklady na lék.
Díky přípravkům na kontrolu antikoncepce OTC se na ně již nebude vztahovat pojištění a ženy by za ně musely platit samy. S mandátem kontroly narození Obamacare mají pojištěné ženy, které představují 89% amerických žen, přístup k bezplatné antikoncepci. [45] Národní právní středisko pro ženy odhaduje, že 62, 8 milionů žen má antikoncepční krytí bez nákladů na kapsy. [46]
Stuart O. Schweitzer, PhD, profesor zdravotnické politiky a managementu UCLA, uvedl, že OTC je „dražší pro spotřebitele než předepsaný lék, na který se vztahuje pojištění.“ [47]
Dříve, než nouzová antikoncepce Plan B proběhla OTC, stála droga asi 12 USD za obchodní značku a 5 USD za generiku pro ženy používající Medica> [48] Kelly Cleland, MPA, MPH, výzkumná specialistka na Columbia University uvedla: „Když generici [ Plán B] se chystal jít na police, o kterých jsem si myslel, že by mohla být cenová válka, která by snížila náklady. Ale to se opravdu nestalo a nevidím znamení, že by to mělo být. “[48] Přečtěte si více
Stav OTC pro antikoncepční pilulky by mohl mít za následek více nechtěných těhotenství.
Antikoncepční pilulka není nejúčinnější formou antikoncepce. Mezi metodami antikoncepce je pilulka na sedmém místě v účinnosti. Typické použití pilulky vede k devíti nezamýšleným těhotenstvím ze 100 žen po jednom roce používání a po deseti letech typického užívání se stabilně zvyšuje na 61 nechtěných těhotenství ze 100. [49]
Mezitím, typické použití mědi IUD vede k osmi nezamýšleným těhotenstvím na 100 žen po deseti letech typického použití, ženské sterilizace vede k pěti, Levonorgestrální IUD a mužská sterilizace vedou ke dvěma, a hormonální implantáty vedou pouze k jednomu. [49]
Robin Marty, autor zdravotnictví, poznamenal, že protože efektivnější možnosti „by vyžadovaly návštěvu lékaře a pilulka by vyžadovala pouze výlet do obchodu, mohou být ženy nakloněny používat méně efektivní antikoncepci kvůli pohodlí“. [50] Přečtěte si více
Dospívající nejsou dostatečně informovaní, aby měli přístup k antikoncepčním tabletám.
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů uvedla: „adolescenti potřebují při každé návštěvě zvláštní pozornost při antikoncepčních službách, včetně komplexního poradenství o sexualitě, sexuálně přenosných nemocích a nouzové antikoncepci.“ [51]
Někteří dospívající mohou mylně věřit, že jsou vystaveni nižšímu riziku těhotenství jen proto, že mají přístup k OTC antikoncepci, i když ji mohou brát nesprávně. [52] Tento nedostatek znalostí v kombinaci se zvýšenou sexuální aktivitou v důsledku chybné důvěry v neschopnost otěhotnět by mohl vést k dalšímu těhotenství dospívajících.
Ženy, které užívají antikoncepční pilulky bez lékařského dohledu, se mohou vystavit riziku.
Jennifer Ashtonová, MD, gynekologka, uvedla: „Je obecně známo, že celková zdravotní gramotnost laické populace je zhruba na úrovni 7. stupně, “ dodává, že i s poradenstvím a vysvětlením o tom, jak pilulka funguje, pacienti jsou stále zmatení. [54]
Antikoncepční pilulky mají závažné a někdy fatální kontraindikace, což znamená, že ne každá žena by je měla užívat. Když je droga OTC, 49% lidí získává informace o drogě z hromadných sdělovacích prostředků a pouze 27% kontaktuje své lékaře s otázkami o OTC drogách. [55] [56] Tento nedostatek komunikace a nedostatečná informovanost o kontraindikacích mohou ženy ohrozit.
Contraindications for birth control pills include women over 35 years old, women who smoke, who have a history of diabetes, heart disease, blood clots, cancer, stroke, liver disease, high blood pressure, migraines (and migraines with aura), or bladder disease. [57] [58]
Poppy Daniels, MD, obstetrician-gynecologist, called OTC birth control without doctor involvement “r >[59]
If the Pill is prescribed, the doctor or pharmacist can tell the patient about any possible interactions and prevent bad drug combinations. Drugs that can interfere with birth control pills include the antibiotic rifampin, many anti-HIV drugs, some anti-fungal medications, some anti-seizure drugs, the stimulant modafinil, many drugs to treat epilepsy, some medications for bipolar disorder, and many herbal remedies including flaxseed and St. John's wort. [60] [61] Read More
Tying prescription birth control to a visit with a medical professional results in additional screenings, tests, and conversations that promote overall good health.
When the Pill is available by prescription only, a doctor usually requires a well woman exam every one or three years in order to obtain or maintain a birth control prescription. The examination generally includes a pap smear (the test for cervical cancer that may be combined with HPV screening), a breast exam, and pelvic exam that, among other things, screens for ovarian cancer and STIs. Additionally, these yearly exams are a good opportunity to check in with the doctor about general wellness and other preventative screenings. [54]
Further, at least 14% of women on the Pill are using the drug exclusively for noncontraceptive reasons, such as acne and irregular menstrual cycles. [62] That's at least 1.5 million women [62] who could be self-diagnosing medical conditions in a drug store aisle without medical help. Přečtěte si více
Over-the-counter status would decrease privacy.
If birth control pills were available on pharmacy aisles, purchases would be public and subject to the judgment and gossip of anyone in sight. Many people may prefer to keep their contraceptive use between them and their doctors.
Olivia Alperstein, Communications and Policy Associate at Congressional Progressive Caucus Center, stated “The concept of over-the-counter birth control ignores the grim reality that not all people can just go to a pharmacy and easily purchase birth control. Some face religious and social backlash for buying pills in full view of their pharmacist and people from their community… Some are young and under a certain state's law can't purchase birth control without a parent's consent. Some are transgender or gender-nonconforming… The list goes on.” [63]
59% of sexually active teen girls would rather stop getting all reproductive health care services than have to tell their parents about their contraceptive use. [64] But, 99% of those teens would continue having sex. [64] Teens want their contraceptive use kept private and accessing birth control in the middle of a pharmacy where they might run into a neighbor or teacher could stop some teens from preventing pregnancy. Přečtěte si více
Drug manufacturers are unlikely to make the Pill OTC, so improved access has to be accomplished through other means.
Drug makers to date have little interest in going through the process to make a drug over-the-counter because it can take a long time and the costs are significant. [30] Only the drug manufacturer can initiate this process with the FDA, who dec >[65]
Místo toho některé státy zpřístupňují antikoncepci bez lékařského předpisu, ale ne volně prodejnou. V těchto státech je lékárník povinen položit pacientovi několik otázek, zaznamenat krevní tlak a hmotnost a zbavit antikoncepci zpoza lékárny. Několik států, včetně Kalifornie, Marylandu, Tennessee a Washingtonu, umožňuje kontrolu porodnosti bez lékařského předpisu. Kalifornie, Maryland a DC dokonce umožňují výdej 12měsíčních dodávek najednou, u kterých bylo zjištěno, že snižuje nezamýšlená těhotenství o 30% a pravděpodobnost potratu o 46%. [66] [67] Antikoncepce je v těchto případech kryta pojištěním. [66] Studie zjistila, že 68% žen by používalo antikoncepci, pokud by byla k dispozici prostřednictvím lékárníka, a 63% souhlasilo s tím, že konzultace s lékárníkem je důležitým krokem. [68]
Ženy v některých státech mají přístup k antikoncepci prostřednictvím aplikace nebo webu od soukromých společností. Pojištění kryje některá z těchto předpisů a vše, co je obecně vyžadováno, je krátká konzultace k posouzení rizik a vhodného léku, někdy pomocí v> [69] Některé služby dodávají pacientovi antikoncepci, což vylučuje potřebu zastavit v lékárně. [70] [71] [72] Přečtěte si více
OTC antikoncepční pilulky by snížily výběr antikoncepce a přístup.
Vanessa Cullins, MD, porodník-gynekolog, poznamenal, že existuje více než 40 značek antikoncepčních pilulek a „ne každá formulace půjde přes přepážku.“ [73] Tím, že OTC zpřístupní několik možností, budou ženy častěji následovat cestu nejmenšího odporu a zvolte ty, které jsou k dispozici v obchodě s drogami, nikoli na předpis, i když pro ně není to pravé množství antikoncepce.
K antikoncepčním metodám schváleným FDA, které by nebyly dostupné na přepážce, patří IUD (měď i progestin), implantovatelná tyč a výstřely, jako je Depo-Provera, plus sterilizační postupy, z nichž všechny státy FDA jsou více efektivní než pilulka. [74]
Novinářka Sarah Elizabeth Richardsová zdůrazňuje: „Ženy navštěvující lékárníky nebudou mít přístup k nejspolehlivějším formám antikoncepce na trhu, protože tyto metody, jako jsou implantabilní pruty nebo intrauterinní zařízení (IUD), budou stále vyžadovat výlet do ordinaci lékaře. “[75]
A i v rámci značek antikoncepčních pilulek bude výběr omezen. Největší úsilí je zaměřeno na výrobu OTC pouze progestinů (nazývaných také POP nebo minipilety), spíše než na estrogenové a progestinové pilulky (také nazývané kombinované pilulky). [76] Nejnovější údaje uvádějí, že pouze 0, 4% žen v reprodukčním věku v USA užívá antikoncepční pilulky pouze progestin, nebo asi 2% všech žen, které užívají pilulku. [77] Čtěte více
Vytvoření OTC pilulky by zvýšilo používání hormonálních léků, které mohou narušit a poškodit tělo.
FDA bere na vědomí, že [74] Někteří lékaři se domnívají, že farmaceutické antikoncepční prostředky jsou obecně škodlivé, protože ženy si při užívání syntetických hormonů nejsou vědomy svého těla ani přirozených cyklů. [78]
Holly Grigg-Spall, autorka zdravotnictví, uvedla: „Zdravotní problémy způsobené hormonální antikoncepcí se mohou objevit několik měsíců, několik let nebo déle, protože každá žena zpracovává syntetické chemikálie odlišně. Přesto se těmito drogami změní všechny ženy. Jak se ženské tělo mění, mění se i její reakce na pilulku. Potlačení životně důležitých tělesných funkcí, které vede ke špatnému zdraví, může vést k tomu, že o mnoho let později bude žena velmi nemocná, ale nedokáže navázat spojení. “[78]